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L’isthme aortique est la portion de l’aorte située entre la crosse aortique et l’aorte thoracique descendante. Elle est à la jonction entre une portion mobile de l’aorte (aorte médiastinale) et une portion fixe (aorte thoracique descendante). Ainsi lors de mécanisme de décélération forte comme durant un accident de la circulation, elle peut être soumise à des contraintes de cisaillements importantes à l’origine d’une déchirure de l’aorte. On parle de rupture isthmique. |
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 traumatique isthmique |
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Le diagnostic
Le diagnostic est en générale fait sur le scanner injecté fait en urgence.
Le risque
Le risque de cette lésion est la rupture complète avec un tableau d’hémorragie interne souvent létale.
Le traitement
Le traitement est fonction du stade et consiste à la mise en place d’une endoprothèse thoracique pour couvrir la brèche aortique.